咽喉炎的治療方案

咽喉炎(Pharyngitis)分為急性(Acute) 及慢性(Chronic)兩種，治療方法各有不同。

急性咽喉炎最明顯的病徵是喉嚨紅疼，一般的口腔檢查已能被發現。其餘病徵包括發燒及頸部淋巴腫脹。因大部分的急性咽喉炎是由感染病毒引起，因此醫生不一定處方抗生素作治療。病人只需多休息、多喝水及服食止痛藥(如有需要)，一般可在七天內痊癒。

如喉嚨紅疼及發燒的情況非常嚴重或持續數天仍未見改善，這可能是患上細菌感染的急性咽喉炎，這時便需服用盤尼西林(Penicillin)類別的抗生素。如喉嚨腫痛集中於喉嚨兩側及吞嚥困難，則可能患上急性扁桃腺炎(Acute Tonsillitis)。若證實患上此症，一般需服用抗生素，如病人出現嚴重進食困難或缺水現象，便需入院作鹽水點滴治療。

另外，有一種較罕見的嚴重情况稱為急性會厭炎(Acute Epiglottitis)，意指下喉咽前方喉部(Larynx)的會厭(Epiglottis)發炎，患者會因而喉嚨劇痛、吞嚥困難，聲沙及呼吸困難，而且病情會在一兩天內急轉直下，因氣道阻塞而導致使生命受到威脅。若不幸遇到此情況，需立即求醫。醫生會利用軟喉內窺鏡作出診斷，注射抗生素及類固醇作治療，嚴重者更需進行氣管插管治療。

慢性咽喉炎的診斷較急性的難，因患者的喉嚨痛和紅疼情況較輕微。此外，患者可能會出現讓咽喉受刺激的疾病(如鼻敏感或鼻竇炎)病徵，例如鼻水倒流及胃酸倒流，而透過軟喉內窺鏡可以診斷是否有上述情況。治療方面，日常生活要減少咽喉受到刺激，如戒煙、戒酒、戒酸辣刺激等食物。另外需處理可能引致慢性咽喉炎的疾病，如鼻敏感、鼻竇炎及胃酸倒流。如喉嚨痛長期集中在喉嚨兩側，可能是患上慢性扁桃腺炎 (Chronic Tonsillitis)，透過扁桃體切除手術可舒緩患者的不適。

最後要注意的是，如出現長期(數個星期至數個月)咽喉不適，甚至有聲沙及吞嚥困難的問題，應及早求診，作全面的身體檢查，因為上呼吸道腫瘤，如口咽癌，下喉咽癌及喉癌，其病徵和慢性咽喉炎十分相似。

此文章於23/5/2016在信報刊登